rehabilitacja niemowląt
rehabilitacja niemowląt i dzieci

Strategie rewaskularyzacji wielonaczyniowej u pacjentów z cukrzycą AD 2

Posted in Uncategorized  by admin
November 4th, 2018

Ostatnio, w dobie stentów uwalniających leki, małe, niedostatecznie obciążone, randomizowane badanie, badanie rewaskularyzacji tętnic wieńcowych w cukrzycy (CARDia) i analiza podgrupy pomiędzy PCI z badaniem TAXUS i kardiochirurgią (SYNTAX) pokazały zwiększenie częstości występowania poważnych, niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych po 12 miesiącach w przypadku pacjentów z chorobą wielonaczyniową, u których wykonano PCI ze stentami uwalniającymi leki, w porównaniu z CABG. W badaniu SYNTAX wystąpiła dalsza rozbieżność krzywych follow-up.9 W przyszłej ocenie rewaskularyzacji u pacjentów z cukrzycą: Optymalne postępowanie w badaniu choroby wielonaczyniowej (FREEDOM), wykorzystaliśmy współczesne techniki PCI i CABG i obecnie rekomendujemy pomocnicze terapie medyczne w celu ustalenia, czy CABG lub PCI z stentami uwalniającymi leki są lepszym sposobem leczenia. rewaskularyzacja u pacjentów z cukrzycą i wielonaczyniową chorobą wieńcową.
Metody
Wybór pacjenta i losowanie
W badaniu wzięły udział pacjenci z cukrzycą i potwierdzoną angiograficznie wielonaczyniową chorobą wieńcową ze zwężeniem większym niż 70% w dwóch lub więcej głównych naczyniach nasierdziowych z co najmniej dwoma oddzielnymi obszarami tętnic wieńcowych i bez głównego zwężenia naczyń wieńcowych. Pełny opis metod został opublikowany wcześniej, 10, a protokół jest dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem. Randomizację przeprowadzono w stosunku 1: przy użyciu permutowanych bloków z dynamicznym równoważeniem w każdym ośrodku badawczym.
Pomiary
Pacjentów poddano rutynowej ocenie stanu dławicowego i neurologicznego oraz markerów serca. Wszyscy pacjenci byli poddawani badaniom przesiewowym pod kątem udaru mózgu przy użyciu National Institutes of Health (NIH) Stroke Scale11 i skali Rankina12 podczas każdej wizyty kontrolnej przez 12 miesięcy w celu wykrycia uderzeń, które mogły nie zostać zgłoszone. Minimalny czas obserwacji dla wszystkich pacjentów wynosił 2 lata, a pierwszych włączonych pacjentów obserwowano przez 6,75 lat. Podstawowe badanie laboratoryjne wszystkich kwalifikujących się angiogramów przeprowadzono w Cardiovascular Research Foundation w Nowym Jorku.
Rewaskularyzacja i terapia farmakologiczna
Stenty wydzielające sirolimus i eluujące paclitaxel, które zostały dostarczone pacjentom bezpłatnie, były dominującymi typami stentów uwalniających lek, które były stosowane w badaniu, zgodnie z harmonogramem badania. Protokół badania zalecił stosowanie tylko jednego rodzaju stentu uwalniającego lek u danego pacjenta. Nowsza generacja stentów uwalniających leki może być użyta w badaniu, o ile zostały one zatwierdzone do użytku. Zalecano stosowanie abciximabu u pacjentów poddawanych PCI, a także pacjentom nieodpłatnie
[hasła pokrewne: ośrodek rehabilitacyjny dla dzieci, nzoz kraków, levitra bez recepty ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: levitra bez recepty nzoz kraków ośrodek rehabilitacyjny dla dzieci