rehabilitacja niemowląt
rehabilitacja niemowląt i dzieci

Badania Forssnera

Posted in Uncategorized  by admin
February 25th, 2018

Badania, wykonane przez Forssnera, przemawiają za tym, że zaostrzenia zdarzającego się nieraz u chorych na gruźlicę płuc w okresie ciąży w przeważającej większości przypadków, zwłaszcza w pierwszym okresie gruźlicy, nie można kłaść na karb ciąży. Badania te stanowiące krok naprzód nie rozwiązały wszakże zagadnienia ostatecznie, ponieważ przy uwzględnieniu w nich czynnika społecznego Forssner ograniczył się w swych przypadkach tylko do rozległości sprawy gruźliczej w płucach, nie zwracając uwagi na jej dynamizm. Badania późniejszych autorów stwierdzają, że ciąża w pierwszych 3 miesiącach i po porodzie pogarsza gruźlicę o przebiegu wyraźnie postępującym ze skłonnością do serowacenia. Szkodliwe działanie ciąży w tych przypadkach jest tym większe, im ciąża nastąpiła bliżej okresu zaostrzenia sprawy gruźliczej i im zaostrzenie było rozleglejsze i bardziej czynne. Na odwrót w gruźlicy włóknistej, przebiegającej z ogólnym dobrym stanem chorej, ciąża nieraz sprzyja poprawie sprawy płucnej. Przyczyną tego może być pewne unieruchomienie płuc przez wysokie ustawienie przepony, ustanie w czasie dąży czynności ciałka żółtego jajników, wreszcie być może właściwe ciężarnym układanie się w drugiej połowie ciąży metabolizmu białkowego, tłuszczowego, węglowodanowego oraz gospodarki wapniowej i fosforowej wyraźnie dodatnio. Z tego wynika, że sprawa postępowania w gruźlicy płuc w razie zajścia chorej na gruźlicę w ciążę byłaby ze stanowiska wyłącznie internistycznego często jasna, jeżeliby chodziło tylko o samą ciążę. W rzeczy samej sprawa wikła się przez to, że ciąża kończy się porodem, a po nim bardzo często następuje długotrwałe karmienie dziecka przez matkę. Otóż bóle porodowe, ogólne silne wzruszenie, znużenie fizyczne i psychiczne, wysiłki oddechowe, raptowne opróżnienie macicy po porodzie z następowym zaburzeniem krążenia 1 z możliwością aspiracji z ognisk gruźliczych materiału zakaźnego do zdrowych części płuc, rozrywanie się naczyń kosmkowych wobec dużej częstości gruźlicy łożyska – te czynniki wywołują nieraz w okresie poporodowym zaostrzenie lub wybuch gruźlicy u kobiet chorych na gruźlicę płuc, i to nawet w tych przypadkach, w których w okresie ciąży nastąpiła wyraźna poprawa. W większej jeszcze mierze niebezpieczny jest okres karmienia dziecka, kiedy chora matka musi podpłać zadaniu przekraczającemu jej siły, bo musi wytwarzać i dostarczać dziecku co dzień przez szereg miesięcy dużo pokarmu. Pod tym względem są zgodni wszyscy klinicyści. Słusznie więc twierdzi Bernard, “że nie należy cieszyć się zbyt pośpiesznie, widząc zatrzymanie się gruźlicy w okresie ciąży”. Tej możliwości zaostrzenia gruźlicy ani jej wybuchu na nowo wkrótce po porodzie nie można pominąć w rozważaniach nad wskazaniami do przerywania ciąży u chorych na gruźlicę płuc. Jeżeliby zatem nie było z tej sytuacji u chorych na gruźlicę płuc innego wyjścia, to należałoby, pomimo że sama ciąża nie zaostrza gruźlicy, dojść do wniosku o konieczności przerywania ciąży u chorych na gruźlicę płuc, aby w ten sposób uniknąć szkodliwego wpływu porodu. [przypisy: olejek jojoba, olejek makadamia, olejek rycynowy ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: olejek jojoba olejek makadamia olejek rycynowy